Pengobatan alternatif untuk fusi tulang belakang

Apa itu fusi tulang belakang?

Fusi tulang belakang adalah prosedur pembedahan di mana tulang belakang atas dan bawah disatukan dengan menggunakan alat seperti pelat, sekrup, batang, dan spacer.
Pembedahan ini dilakukan untuk berbagai kondisi sakit punggung seperti herniasi diskus lumbal, stenosis lumbar spinal canal, spondylolisthesis lumbar, spondylolisthesis degeneratif lumbal, dan ketidakstabilan tulang belakang lainnya yang disebabkan oleh degenerasi diskus setelah usia tua atau pekerjaan berat.
Kompresi akar saraf dapat menyebabkan nyeri, mati rasa, dan nyeri parah lainnya di punggung bawah, dan prosedur ini juga digunakan bila penyebab gejalanya adalah saraf yang tertekan, untuk meredakan mati rasa dan nyeri dengan mengurangi tekanan pada saraf tersebut. saraf tertentu.

Bagaimana prosedur pembedahan dilakukan?

Ada tiga metode bedah yang tersedia untuk fusi tulang belakang


  • Fusi lumbal posterior

    1) Fusi lumbal posterior

    Ini adalah metode pembedahan untuk menyatukan tulang belakang yang dilakukan dari sisi posterior punggung. Akses dari sisi posterior sering dipilih saat merawat stenosis kanal tulang belakang lumbar, herniasi lumbal, spondilolistesis lumbal, spondilolistesis lumbal, dan spondilolistesis degeneratif lumbal. Pertama, ini melibatkan pengangkatan bagian tulang belakang yang disebut lengkung tulang belakang dan proses spinosus dari tulang belakang lumbal, serta diskus intervertebralis dan ligamentum flavum. Selanjutnya spacer dimasukkan di tempat diskus intervertebralis antara vertebra atas dan bawah agar tidak merusak saraf, dan pelat logam dipasang pada badan vertebral dan diamankan dengan menggunakan batang dan sekrup.

  • Fusi interbody lumbal lateral

    2)Fusi interbody lumbal lateral

    Ini adalah prosedur pembedahan yang mirip dengan fusi vertebral posterior yang menggabungkan badan vertebra dari tulang punggung. Lengkungan tulang belakang posterior diangkat, dan tulang belakang posterior disatukan menggunakan bahan tulang pasien sendiri serta perangkat logam untuk mencegah cedera pada saraf. Metode ini tidak melibatkan pengangkatan diskus atau ligamentum flavum.

  • Fusi lumbar anterior

    3) Fusi lumbar anterior

    Prosedur pembedahan ini dilakukan jika tulang belakang di punggung bawah (tulang belakang) telah retak. Selama fusi vertebral anterior, sayatan dibuat dari sisi perut, dan diskus intervertebralis di sekitar vertebra yang retak dan sisa-sisa badan vertebral dikeluarkan. Bahan tulang pasien sendiri (cangkok tulang) atau bahan seperti tulang digunakan untuk menggantikan tulang belakang atau diskus intervertebralis dan ditahan di tempatnya menggunakan alat fiksasi.

Dikatakan bahwa teknik ini, dengan menciptakan ruang antara kanal tulang belakang dan saraf, dapat meredakan tekanan pada saraf yang menjadi penyebab nyeri dan mati rasa. Namun, dalam prosedur pembedahan, tingkat kekambuhan umumnya sekitar 30 sampai 45% (* 1), dan tergantung pada kondisi fisik pasien, pembedahan itu sendiri dapat menimbulkan resiko. Pada beberapa kesempatan, pasien mungkin tidak diijinkan untuk menjalani operasi meskipun mereka ingin menjalaninya.

Resiko potensial yang ditimbulkan oleh prosedur fusi tulang belakang

Prosedur pembedahan dapat merusak saraf dan pembuluh darah serta dapat menyebabkan kontaminasi bakteri dan nanah di area operasi, yang mengakibatkan komplikasi dan infeksi.
Dalam kasus prosedur fusi tulang belakang, tulang belakang lumbal dapat bergeser jika terjadi kerusakan pada perangkat fiksasi atau terjadi pelonggaran sekrup. Selain itu, terdapat risiko kondisi fisik pasien yang tidak diketahui dengan benar sebelum prosedur karena komunikasi yang buruk dengan dokter sebelumnya, atau reaksi alergi akibat logam atau komponen buatan juga dapat terjadi setelah operasi. Selain itu, memasang perangkat fiksasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan, kelelahan, dan nyeri yang terus-menerus di punggung bawah, dengan gejala yang berlangsung selama satu tahun dalam beberapa kasus. Tulang belakang juga menjadi tidak dapat bergerak secara permanen setelah operasi, yang berarti penggunaan tubuh yang terbatas, sehingga pasien harus membungkuk dan memutar pinggang, membuat beberapa gerakan menjadi sulit.
Di rumah sakit kami, kami menyediakan perawatan nyeri punggung bawah, bisa keluar dari klinik pada hari yang sama, untuk merawat pasien yang usia tuanya berisiko tinggi selama operasi, atau yang menderita kekambuhan kondisi mereka setelah operasi sebelumnya.

Perawatan alternatif untuk fusi tulang belakang

DST (Discseel) adalah salah satu prosedur perawatan invasif minimal yang paling efektif yang disediakan di klinik kami sebagai alternatif dari fusi tulang belakang. Prosedur regeneratif tulang belakang ini digunakan terutama sebagai pilihan pengobatan untuk herniasi lumbal, stenosis kanal tulang belakang lumbal, spondylolisthesis lumbal, spondylolisthesis degeneratif lumbal, degenerasi diskus, dan ketidakstabilan lumbal. Karena diskus intervertebralis dicapai dengan satu jarum, tidak perlu membuat sayatan dan kerusakan yang tidak perlu pada ligamen tulang dan jaringan sekitarnya dapat dihindari. Perawatannya termasuk menyuntikkan obat ke dalam diskus yang retak untuk memperbaikinya dan memungkinkannya beregenerasi. Memperbaiki diskus yang rusak mencegah nukleus pulposus bocor dan akibatnya peradangan yang menyebabkan nyeri dan mati rasa menghilang. Rawat inap tidak diperlukan, sehingga pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama setelah perawatan. Sebagai prosedur rawat jalan invasif minimal, DST (Discseel) tidak terlalu membebani secara fisik sehingga cocok untuk pasien bedah berisiko tinggi lansia atau pasien yang mengalami nyeri dan mati rasa setelah menjalani operasi fusi tulang belakang.

  • DST (Discseel) treatment

    Perawatan DST (Discseel)

  • Lumbar spinal fusion

    Fusi tulang belakang lumbal

Perbedaan antara prosedur DST dan fusi tulang belakang

  • Jangka waktu perawatan

    Fusi tulang belakang dilakukan dengan anestesi umum, dan pisau bedah digunakan untuk membuat sayatan kulit untuk mengangkat lengkung tulang belakang, proses spinosus, dan sendi intervertebralis di punggung. Operasi tersebut memakan waktu sekitar 2 jam.

    Prosedur DST dilakukan dengan menggunakan jarum tipis setelah anestesi lokal.
    Metode perawatan ini mengurangi tekanan pada tubuh karena tidak diperlukan sayatan, lukanya kecil dan minimal invasif, dan waktu operasi minimal (hanya 25 menit).

  • Resiko terkait perawatan

    Sayatan kulit yang dibuat dengan pisau bedah memiliki panjang rata-rata 15 cm dan dapat menimbulkan risiko komplikasi paska operasi dan infeksi.
    Selain itu, operasi fusi tulang belakang dapat menyebabkan kerusakan saraf dan reaksi alergi logam terhadap perangkat fiksasi.
    Prosedur DST tidak melibatkan sayatan kulit apa pun, melainkan menggunakan jarum untuk perawatan, yang menghasilkan tusukan kulit kecil sekitar 1,0 hingga 0,8 mm, sehingga kecil kemungkinannya menyebabkan kerusakan saraf dan memiliki risiko infeksi yang sangat rendah dan komplikasi.

  • Tingkat kekambuhan

    Tingkat kekambuhan untuk operasi fusi tulang belakang dikatakan antara 30 dan 45% (*1). Banyak pasien juga menjalani operasi revisi.
    Prosedur DST memperbaiki diskus dan mencegah nukleus pulposus bocor melalui diskus, sehingga tingkat kekambuhan sangat rendah.

  • Kembali ke kehidupan normal

    Jika Anda menjalani fusi tulang belakang, Anda harus tinggal di rumah sakit selama sekitar dua minggu dan menjalani sesi rehabilitasi selama sekitar satu bulan.
    Tidak diperlukan rawat inap untuk metode perawatan kami, pasien hanya perlu beristirahat di tempat tidur selama kurang lebih satu jam setelah prosedur DST dilakukan. Pasien kemudian dapat pulang pada hari yang sama dan dapat melakukan pekerjaan di meja pada hari berikutnya.

1 "Pain Medicine 12. Review article failed back syndrome," 2011.
British Journal of Pain6. "Whose failure Time to discard a redundant term. 2012
Tatsuro Yamamoto, Keiichi Omote, Tatsuro Yamamoto, Masako Izeki, and Kihito Kawamada: “The Science of Low Back Pain”, Kobundo, May 2014.
Berbagai ulasan penelitian jadi rujukan

Alur perawatan

  • 01 Konsultasi dengan dokter kami

    MRI dan x-ray akan diambil, dan kemudian dokter akan membuat diagnosis.
    Jika diagnosis menunjukkan bahwa DST cocok, Anda dapat memulai prosedur pada sore hari di hari yang sama.

  • 02 Sebelum procedur

    Anestesi lokal diberikan ke punggung bawah di ruang operasi dan jarum dimasukkan ke dalam diskus lumbal yang diidentifikasi selama pemeriksaan.
    Pemeriksaan menggunakan agen (zat) kontras dilakukan untuk menentukan lokasi disk yang rusak.

  • 03 Prosedur

    Panduan fluoroskop kemudian digunakan untuk mencari lokasi diskus dan memberikan obat ke area yang rusak. Setelah obat menembus zona tersebut, jarum dicabut, dan perdarahan terkontrol.

  • 04 Pulang ke rumah

    Pasien bisa pulang setelah perawatan selesai, setelah beristirahat di kamar pribadi selama sekitar satu jam dan pemeriksaan rutin terakhir oleh dokter.
    *Waktu kepulangan tergantung pada gejala dan kondisi pasien.

Biaya perawatan prosedur DST

Lokasi yang Diobati 1 2 3 4 5
Biaya Pengobatan 1,320,000 Japanese Yen (JPY) 1,430,000 Japanese Yen (JPY) 1,540,000 Japanese Yen (JPY) 1,650,000 Japanese Yen (JPY) 1,760,000 Japanese Yen (JPY)
Catatan
*Jika prosedur dilaksanakan di RS kami, semua biaya konsultasi, diagnosa, MRI dan tes lainnya akan termasuk dalam biaya yang tertera diatas.
*Jika perawatan yang sama dilakukan lagi dalam waktu 3 tahun sejak perawatan pertama, biaya perawatan akan berkurang setengahnya.
*Semua harga sebelum pajak.
*Karena metode pengobatan ini tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan, maka pasien harus menanggung seluruh biaya pengobatan.
*Untuk perawatan saja (perawatan satu hari), kami menerima pembayaran dengan kartu kredit (VISA, MasterCard, China UnionPay).
*Jika Anda ingin meminta rehabilitasi (khusus untuk sakit punggung), transfer bank dengan kartu kredit juga diterima.
*Anda dapat menerima pengembalian pajak pada saat mengajukan pengembalian pajak untuk biaya pengobatan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • pertanyaan 1

    Saya telah mengalami nyeri dan mati rasa cukup lama sekarang. Haruskah saya ke dokter?

    menjawab 1

    Jika nyeri atau mati rasa berlanjut selama lebih dari sebulan, sebaiknya konsultasikan ke dokter. X-ray dan MRI akan dilakukan untuk menentukan penyebab nyeri dan mati rasa, dan diagnosis akan dibuat.

  • pertanyaan 2

    Apakah mungkin untuk mengobati spondylolisthesis menggunakan prosedur DST?

    menjawab 2

    Kami juga dapat mengobati spondylolisthesis jika prosedurnya dianggap sesuai untuk patologi Anda. Silakan hubungi kami untuk konsultasi sehingga kami dapat menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk perawatan.

  • pertanyaan 3

    I am experiencing continuous pain and numbness after undergoing spinal fusion surgery previously. Is there any way to improve my condition?

    menjawab 3

    Jika herniasi lumbal, stenosis kanal tulang belakang lumbal, spondilolistesis lumbal, atau spondilolistesis degeneratif lumbal dikonfirmasi, perawatan konservatif biasanya akan dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter.
    Atau, prosedur DST juga dapat diterapkan sebagai alternatif pengobatan invasif minimal untuk fusi tulang belakang yang tidak dapat dioperasi kembali.

  • pertanyaan 4

    Apakah prosedur DST hanya tersedia di ILC International Lumbago Clinic?

    menjawab 4

    Ya, saat ini kami adalah satu-satunya rumah sakit di Jepang yang terakreditasi penuh untuk melakukan prosedur DST. Selain menjadi perawatan minimal invasif, kami juga menyediakan perawatan satu hari.

  • pertanyaan 5

    Haruskah saya melanjutkan rehabilitasi setelah keluar dari rumah sakit?

    menjawab 5

    Ya, penting untuk melanjutkan rehabilitasi untuk mencegah kambuhnya patologi.
    Penting untuk menghindari pekerjaan berat sebanyak mungkin dan mencoba melakukan gerakan tanpa membebani punggung bawah Anda.
    Jika Anda mengalami nyeri parah atau mati rasa, sebaiknya konsultasikan dengan dokter untuk mendiskusikan latihan yang sesuai.
    Karena kegiatan kami juga dalam koordinasi dengan fasilitas rehabilitasi, kami juga dapat memberikan bimbingan dan pelatihan latihan.

    Klik di sini untuk akses fasilitas rehabilitasi yang berspesialisasi dalam nyeri punggung bawah:
    ILM International Lumbago Medical Fitness

5 Tipe Pengobatan Rawat Jalan untuk Nyeri Punggung Bawah

  • Metode DST (Discseel™)

    Metode DST (Discseel™) Metode DST (Discseel™)

    Perawatan diskus intervertebralis yang dimulai di Amerika Serikat pada tahun 2010-an. Yang berpotensi sesuai untuk berbagai kondisi, termasuk masalah pada pasien setelah operasi. Ini adalah satu-satunya perawatan (※ 2) yang dapat memperbaiki dan meregenerasi diskus intervertebralis.
    ※2 Berdasarkan riset oleh Operation Japan (Ltd.)

    Klik disini untuk detail.
  • Metode PIDD (Implan)

    Metode PIDD (Implan) Metode PIDD (Implan)

    Perawatan implan diskus intervertebralis yang telah dilakukan sejak tahun 2000-an. Seperti pada PLDD, hasil tanpa cedera pada diskus intervertebralis dapat diantisipasi. Perawatan ini hanya cocok untuk diskus hernia.

    Klik disini untuk detail.
  • Perawatan Laser Hibrid

    Perawatan Laser Hibrid Perawatan Laser Hibrid

    Perawatan yang menggabungkan manfaat PLDD dan PODD. Perawatan ini hanya cocok untuk diskus hernia.

    Klik disini untuk detail.
  • Metode PODD (Ozon)

    Metode PODD (Ozon) Metode PODD (Ozon)

    Perawatan diskus intervertebralis ozon yang telah dilakukan terutama di Eropa sejak 1990-an. Ini berpotensi cocok untuk berbagai kondisi.

    Klik disini untuk detail.
  • Metode PLDD (Laser)

    Metode PLDD (Laser) Metode PLDD (Laser)

    Pengobatan rawat jalan laser diskus intervertebral yang telah terkenal di seluruh dunia sejak 1980-an. Perawatan ini hanya cocok untuk diskus hernia.

    Klik disini untuk detail.